検査値を入力
基準 135–145
基準 3.5–5.0
基準 98–108
基準 22–26
基準 8.5–10.5
補正用 基準4.0
Na補正用
組み合わせパターン早見表
↑ 上昇 ↓ 低下 — 影響少/正常。代表的な組み合わせと想起すべき病態です。
酸塩基平衡（HCO₃⁻・アニオンギャップ）
AG = Na −（Cl + HCO₃⁻）。基準 8–16（12±4）。低Alb時は 補正AG = AG + 2.5×(4.0 − Alb)。
電解質ごとの異常と主な原因
このアプリについて
使い方
Na・K・Cl を中心に、分かる値を入力して「病態を予測する」を押すと、各値の高低判定・酸塩基平衡・アニオンギャップを算出し、パターンに合致する病態を確度順に並べます。値は多いほど推定精度が上がります（最低1項目でも動作）。
補正式
- 補正Ca = 実測Ca + 0.8×(4.0 − Alb)
- 補正Na（高血糖時）= Na + 1.6×(血糖 − 100)/100
- アニオンギャップ = Na −（Cl + HCO₃⁻）
- 補正AG = AG + 2.5×(4.0 − Alb)
ご注意
本アプリは学習・臨床推論の補助を目的とした参考ツールです。電解質異常の解釈は病歴・輸液・薬剤・尿検査・浸透圧・血液ガスなどを総合して行う必要があります。表示された候補は確定診断ではありません。実際の診断・治療は必ず主治医・医療チームの判断のもとで行ってください。
基準値の設定
成人の一般的な基準値を用いています（Na 135–145 / K 3.5–5.0 / Cl 98–108 / HCO₃⁻ 22–26 mEq/L、Ca 8.5–10.5 mg/dL）。施設や測定法により基準値は異なります。
参考文献
電解質異常の解釈（1–4・7）とリハビリ介入時のリスク管理（5・6）は主に以下に基づきます。
- Adrogué HJ, Madias NE. Hyponatremia. N Engl J Med. 2000;342(21):1581–1589.
- Adrogué HJ, Madias NE. Hypernatremia. N Engl J Med. 2000;342(20):1493–1499.
- Palmer BF, Clegg DJ. Physiology and Pathophysiology of Potassium Homeostasis. Adv Physiol Educ. 2016;40(4):480–490.
- Kraut JA, Madias NE. Serum anion gap: its uses and limitations in clinical medicine. Clin J Am Soc Nephrol. 2007;2(1):162–174.
- 日本リハビリテーション医学会（監修）. リハビリテーション医療における安全管理・推進のためのガイドライン 第2版. 医歯薬出版; 2018.
- American College of Sports Medicine. ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription. 11th ed. Wolters Kluwer; 2021.
- Berend K, de Vries APJ, Gans ROB. Physiological Approach to Assessment of Acid–Base Disturbances. N Engl J Med. 2014;371(15):1434–1445.
基準値・補正式は各種内科学・臨床検査の標準的教科書に準拠。上記は代表的な出典であり、実際の判断は最新のガイドライン・成書と施設基準を優先してください。