遊びながら半側空間無視を評価・訓練します。プレイ中にこっそり採点しています。
右半球損傷では左無視が最多。迷ったら左のままでOK。
画面いっぱいの虫を全部タッチ。左右の見落としを測定。
評価：抹消課題次々あらわれる風船を割る。左をよく見る練習。
訓練：視覚探索線のちょうど真ん中はどこ？ずれの傾きを測定。
評価：線分二等分この設計の根拠と引用論文。
参考文献⚠️ 本アプリはスクリーニング・訓練の補助であり、確定診断ではありません。臨床判断は標準検査（BIT等）と併用してください。
・抹消課題を第一選択に：欧州神経学会(EAN)のスクリーニング推奨。時間が限られる臨床では、まず抹消課題（cancellation）を実施し、可能なら線分二等分・図形模写・Catherine Bergego Scaleを追加。単一検査で無視を除外はできない。Moore 2022, Eur J Neurol
・Center of Cancellation (CoC)：抹消した標的の位置の重心から左右バイアスを定量化する標準指標。本アプリでは −1（左端）〜+1（右端）で算出し、左無視では正の値に傾く。
・コンピュータ課題は高感度：紙筆検査より感度が同等以上とする研究が28本中17本。反応時間や空間分布まで記録できる利点。Giannakou 2022, Front Neurosci
・視覚探索訓練＆VR/ゲーム：非没入型VR/ゲームで改善を報告する研究が多い（レビュー26本中84.6%が改善）。ただしRCTは19%と少なく、質は限定的。Salatino 2023, Neurosci Biobehav Rev（有料）
・報酬は無視を軽減する：報酬を伴う抹消課題で、左側の標的検出が有意に増加。ゲーム化（点数・ごほうび演出）の科学的裏づけ。Malhotra 2013, JNNP
・左方向への手がかり：ふうせんパンチでは左側の出現を増やし矢印で誘導。左空間へのスキャニングを促す設計。
Cochraneレビュー(65 RCT, n=1951)では、無視に対する非薬物的介入のADL改善効果はまだ証明されていない（エビデンスは非常に不確実）。有望な手法はあるが、質の高い大規模RCTが不足。本アプリは評価の補助と訓練のモチベーション維持を目的とし、標準的リハと併用する位置づけ。Longley/Cochrane 2021
[1] Moore M, et al. Rapid screening for neglect following stroke: EAN recommendations. Eur J Neurol. 2022. PMID:35510782 — 📖全文
[2] Giannakou I, et al. Computer-based assessment of USN: a systematic review. Front Neurosci. 2022. PMID:36061603 — 📖全文
[3] Salatino A, et al. VR rehabilitation for USN: a systematic review. Neurosci Biobehav Rev. 2023. PMID:37247829（有料）
[4] Malhotra P, et al. Reward modulates spatial neglect. JNNP. 2013. PMID:23071349 — 📖全文
[5] Longley V, et al. Non-pharmacological interventions for spatial neglect (Cochrane). 2021. PMID:34196963 — 📖全文
[6] Terruzzi S, et al. Neuropsychological assessment of USN through computerized/VR tools. Neuropsychol Rev. 2024. PMID:36913099 — 📖全文